2011临床执业医师考试《专业综合三》内部练习试题及答案(3)

来源:医学考试网 时间:2011-03-15 15:20 点击:次 字体设置:

一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

  1、 妊娠期高血压综合征的基本病变是:

  A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

  B.慢性弥散性血管内凝血

  C.血液高度浓缩

  D.水钠严重潴留

  E.全身小动脉痉挛

  标准答案: e

  2、 关于前置胎盘哪项是正确的:

  A.先期待疗法后考虑终止妊娠

  B.多表现为无痛性反复阴道出血

  C.易发生产后出血,为软产道损失所致

  D.贫血程度与阴道出血量不成正比

  E.子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清

  标准答案: b

  3、 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的:( )

  A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,如配血

  B.第一产程要避免产妇过度疲劳

  C.第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压

  D.双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

  E.产后2小时内在产房观察宫缩及阴道出血情况

  标准答案: d

  4、 心衰的早期表现不包括:

  A.轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

  B.脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;

  C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;

  D.肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;

  E.出现端坐呼吸

  标准答案: e

  5、 下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现:

  A.胎心率加速,胎心可达160bpm

  B.子宫压痛

  C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出

  D.白细胞计数可达15×109/L以上

  E.C反应蛋白<2mg/dl

  标准答案: e

  6、 正常妊娠38周时羊水量为:( )

  A.400ml

  B.600ml

  C.1000ml

  D.1200ml

  E.1500ml

  标准答案: c

  7、 关于前置胎盘哪项是正确的:( )

  A.先期待疗法后考虑终止妊娠

  B.多表现为无痛性反复阴道出血

  C.易发生产后出血,为软产道损失所致

  D.贫血程度与阴道出血量不成正比

  E.子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清

  标准答案: b

  8、 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的:( )

  A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,如配血

  B.第一产程要避免产妇过度疲劳

  C.第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压

  D.双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

  E.产后2小时内在产房观察宫缩及阴道出血情况

  标准答案: d

  9、 下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现:( )

  A.胎心率加速,胎心可达160bpm

  B.子宫压痛

  C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出

  D.白细胞计数可达15×109/L以上

  E.C反应蛋白<2mg/dl

  标准答案: e

  10、 经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在:( )

  A.胎头拨露************后联合紧张时

  B.胎头已着冠时

  C.胎儿娩出时

  D.胎头或胎肩娩出时

  E.胎盘娩出时

  标准答案: d

11、 心衰的早期表现不包括:( )

  A.轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

  B.脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;

  C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;

  D.肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;

  E.出现端坐呼吸

  标准答案: e

  12、 下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现:( )

  A.胎心率加速,胎心可达160bpm

  B.子宫压痛

  C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出

  D.白细胞计数可达15×109/L以上

  E.C反应蛋白<2mg/dl

  标准答案: e

  13、 关于妊娠和分娩对心脏的影响不正确的是

  A 妊娠时血液总量增加约30~40%,每分钟心搏出量增加

  B 子宫增大使膈肌上升,心脏移位,大血管扭曲

  C 临产后每次宫缩约有100-200ml血液自宫壁进入中心循环

  D 胎儿娩出后存在于子宫血窦内的大量血液突然进入血循环中,使回心血急剧涌向心脏,易引起心衰

  E 产后腹内压骤减,大量血液都郁滞于内脏血管床,回心血严重减少,造成周围循环衰竭

  标准答案: c

  14、 心衰的早期表现不包括

  A 轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

  B 脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;

  C 夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;

  D 肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;

  E 出现端坐呼吸

  标准答案: e

  15、 妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是:

  A.心脏向左下方移位

  B.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同

  C.孕妇心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常

  D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低

  E.下肢静脉压无明显变化

  标准答案: d

  16、 心衰的早期表现不包括:

  A 轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

  B 脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;

  C 夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;

  D 肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;

  E 出现端坐呼吸

  标准答案: e

  17、

  30岁,初产妇,孕期检查情况不详,妊娠41周临产,规律宫缩10小时后入院。胎儿头位,胎心好,胎头未入盆(未衔接)。估计胎儿3100g。肛查宫颈软、薄,外口开4cm,胎膜未破,胎头

  “S-2”。行骨盆测量时,主要应注意下述哪个径线?

  A. 髂棘间径

  B. 髂嵴间径

  C. 出口后矢状径

  D. 对角径(DC)

  E. 以上都不是

  标准答案: d

  18、28岁,妊1产0,妊40周,胎位LOA,胎心140次/分,头浅定,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,估计胎儿3000g。正确的分

  娩方式应该是

  A. 自然分娩

  B. 会阴侧切术

  C. 胎头吸引术

  D. 产钳术

  E. 剖宫产术

  标准答案: e

  19、33岁,第二胎产妇,34周曾做产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,胎儿手臂脱出阴道口而转来我院。检查血压17.33/12kPa(130/90mmHg),脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫

  下段长、平脐、压痛明显。胎位为横位,胎儿右手臂脱出阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿见肉眼血尿。诊断为忽略性横位,处理应该是

  A. 给镇静剂,等待自然分娩

  B. 全麻下作内倒转术

  C. 全麻下,还原手臂,作外倒转

  D. 立即行剖宫产

  E. 作内倒转及臀牵引术

  标准答案: d

  20、 关于产褥期生殖器官的变化,说法正确的是:( )

  A.分娩结束时,子宫底在脐上2横指处;

  B.产后7天子宫降入盆腔;

  C.非胎盘附着处的子宫内膜在产后6周已修复;

  D.产后一周左右,宫颈恢复原形,内口缩小;

  E.阴道粘膜皱壁约在产后6周开始出现。

  标准答案: d

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